CSCCP大会丨传递重磅信号 中国宫颈癌筛查将进入规范应用新时代
群贤毕至,学术论道。5月10日-12日,由中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)、中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专业委员会、《中国妇产科临床杂志》主办、北京大学妇产科学系、北京大学人民医院承办、华医智库医学频道协办的“第十次全国阴道镜与宫颈病理学(CSCCP大会)”在天津成功召开。
本次大会主题为“促进子宫颈癌医防融合”。大会包括主论坛:消除宫颈癌:进步与挑战,以及六个分论坛。大会聚焦宫颈癌热点议题,国内外著名妇产科专家、病理学专家、流行病学专家、专业学者等分享国内外宫颈癌防治相关的最前沿学术成果,既有贴近实操的临床经验分享,又有对未来新方向的积极探索。现场学术氛围浓厚,掌声不断。
主论坛上,国家卫生健康委妇幼司妇女卫生处戴月调研员发表题为《中国宫颈癌防控工作进展和策略》的专题报告,对《中国妇女发展纲要(2021-2030)》进行了政策解读,包括落实基本公共卫生服务中农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目,促进70%的妇女在35-45岁接受高效宫颈癌筛查;督促用人单位落实女职工保健工作规定,定期进行女职工宫颈癌和乳腺癌筛查,提高人群筛查率;加强宫颈癌和乳腺癌筛查和诊断技术创新应用,提高筛查效能和服务能力,加强监测评估等。其中,戴月重点提到,目前我国已有HPV检测试剂取得国家药监局审批的宫颈癌筛查证,国家卫健委将更新宫颈癌筛查的规范和要求。
华中科技大学同济医-欧宝体育代言附属同济医院的马丁院士进行了《提升宫颈癌诊疗水平的考量》的授课报告。马院士提到,在宫颈癌筛查过程中HPV感染的发现要早于细胞学的变化,因此HPV核酸检测可作为宫颈癌初筛的优先选择,细胞学可对HPV阳性人群进行分流。
随后,北京大学人民医院魏丽惠教授进行了《宫颈癌HPV初筛与分流策略探讨》的专题分享,并由中国医学科-欧宝体育代言北京协和医-欧宝体育代言的乔友林教授主持。乔教授指出,HPV12+2筛查技术在国际上已应用于初筛,且在我国,去年也已有HPV12+2产品获得中国药监局第一个筛查证书。
魏教授主要围绕宫颈癌HPV的初筛、分流、再到诊治的整体防控策略展开论述。在宫颈癌初筛的检测方法选择上,建议临床医生一定要使用经过国家药监局批准的宫颈癌筛查产品,且由于采集方法不利于量值溯源,无法保证定量的准确性,强调建议检测试剂为定性检测。2023年6月,凯普生物的高危型人乳头瘤病毒核酸检测试剂盒(荧光PCR法)经大规模临床验证,成为国家药监局批准的第一个用于宫颈癌筛查预期用途的产品,也标志着宫颈癌筛查市场向着更加规范化、专业化、国际化发展。
在其他检测方法的选择上,HPV E6/E7 mRNA无论应用于初筛还是分流,较HPV DNA检测相比都具有更高的特异性和阳性预测价值,并且病毒癌蛋白E6和E7是检测高危HPV相关宫颈鳞状上皮内病变的优越生物标志物。HPV E6/E7区 mRNA检测可用于宫颈癌筛查、分流、治疗后评估等方面,可提高检测宫颈病变的特异度,辅助临床诊断治疗。
此外,在分流方法的选择上,甲基化检测也可有效降低ASCUS患者的不必要阴道镜转诊。其中SOX1和PAX1基因甲基化水平与宫颈病变程度具有显著相关性,能够区分低级别病变、高级别病变及宫颈癌,对于宫颈癌的检出率可达100%。SOX1和PAX1基因甲基化检测主要临床应用场景为HR-HPV阳性、细胞学LSIL/ASCUS分流管理、三型转化区及癌前病变患者,对于临床辅助诊断具有较好的应用效果。
二十年的坚守和深耕,凯普以先进的生物技术力量守护妇幼健康,从2006年凯普HPV21分型检测试剂盒成为首个获得国家新药证书的HPV检测产品,到2023年凯普HPV12+2检测试剂获得国家药监局批准的第一张宫颈癌筛查预期用途注册证,凯普不断推进宫颈癌防治和筛查新技术普及,已形成从宫颈癌早预防早诊断、精准分层到治疗管理的全链条完整解决方案。接下来,凯普将继续在宫颈癌防控前沿不断探索,助力消除宫颈癌目标,早日实现没有宫颈癌的世界。